图为钟南山团队与广州海关实验室联合开展研究。受访者供图。
(记者 敖敏辉 广州报道)新型冠状病毒传播途径和载体,是疫情防控的重要环节。13日,在广东省政府新闻办发布会上,钟南山院士团队成员、广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室副主任赵金存宣布,该团队与广州海关技术中心生物安全三级实验室及中山大学附属第五医院合作,从一例新型冠状病毒肺炎重症患者的粪便拭子标本中,分离到一株活的新型冠状病毒。这提示新冠病毒存在粪口传播的可能性。赵金存表示,粪口传播这一人传人感染方式,暂未有确凿证据,目前正在作进一步研究。他表示,该发现这对后续进一步完善防控指引,有参考意义。
检出活病毒证实存在粪口传播可能性
近日,粪口传播日益受到关注,特别是香港青衣长康邨康美楼最近发生同一建筑发生2名新冠病毒患者,以及广州海珠区某居民楼连续出现多名确诊病例,且多来自不同楼层同一单元,均指向病毒通过下水道传播的嫌疑。
此前,深圳市第三人民医院研究团队在某些新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者的粪便中,检测出新型冠状病毒核酸阳性。钟南山表示,对此应引起高度重视,应关注病毒通过粪口传播的可能性。不过,检测出核酸与分离出病毒并不是一回事,只有分离出病毒,才表明粪便中有活的病毒存在。
该可能性很快得到证实。赵金存在当日发布会上表示,该病毒是从一名重症患者的粪便中分离出来,这表明活的病毒至少在部分病人的粪便中存在。
“当然,这不是偶然的一个发现,浙江大学李兰娟院士今天也发布了类似发现。因此,这给我们一个提示,未来应关注新冠病毒一些新的传播途径。”赵金存说。
他表示,这个新发现,具有比较重要的公共卫生意义,可以为后续疫情防控政策制定和完善,提供指导和参考。
不过,这并不是确定粪口传播的确凿证据,只是表明存在这种。赵金存称,目前,团队正开展这方面进一步的研究。
他续指,虽然发现了这种可能性,但民众也不用恐慌。公众可在三方面做好防范,一是要避免社交性活动,二是更要注重个人卫生,第三,这个发现也提示要注意家庭卫生,包括环境清洁、下水道的通畅等。
病毒多个碱基与原始毒株存在差异
病毒变异也是钟南山团队重点研究的课题。赵金存表示,近段时间,包括国家疾控中心、李兰娟院士和钟南山院士团队等,都分离出多株新型冠状病毒,和武汉当初分离出来的第一个病毒相比,确实发现从不同病人分离出来的毒株有一定差异。
对此,赵金存认为,这对于RNA病毒来说,是一个常见现象。而冠状病毒有3万个碱基,是基因组最多的RNA病毒。
“比如我们从粪便分离出来的病毒,有5个碱基和原始毒株存在差异,这是RNA病毒复制中的一个特性,它存在突变或者错配的几率。不过,5个碱基对于3万个碱基相比,只占非常小的比例。”。
赵金存表示,后期,团队会严密监测病毒变异情况,如果确实变异比较大,对用药和检测影响还是会比较大。如果有相关研究成果,会第一时间向国家有关部门汇报。
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